移植同胞手足的干细胞后，他体内的HIV竟从此被压制，原因竟是这个突变

医生使用HIV抗体快速检测试剂进行测试（图片来源：新华社）

最新发表于《自然-微生物学》（Nature Microbiology）的移植因竟一项重磅研究揭示，一名HIV感染者在接受携带特定基因突变的同胞同胞手足干细胞移植后，实现了HIV病毒的手足长期缓解。研究指出，细胞引入对HIV具有天然抵抗力的后体供体细胞，并配合全身免疫细胞的被压变彻底置换，为减少甚至清除体内HIV病毒库提供了新的制原可能性。

HIV潜伏难题与CCR5Δ32突变潜力

尽管抗逆转录病毒治疗能有效控制HIV病毒载量，个突但病毒仍会长期潜伏在人体各组织细胞的移植因竟微小群体中。一旦停药，同胞病毒往往迅速复发。手足然而，细胞既往临床案例表明，后体来自携带CCR5Δ32/Δ32突变的被压变供体干细胞移植，在实现HIV长期缓解方面展现出巨大潜力。制原

病例回顾：从确诊到停药

研究团队深入分析了一名63岁男性患者的临床数据。该患者于2006年（44岁时）确诊感染HIV-1 B亚型。2020年，为治疗骨髓增生异常综合征（MDS，一种血液肿瘤），他接受了一位携带CCR5Δ32/Δ32突变的同胞手足捐赠的干细胞移植。

移植完成24个月后，患者停止了抗逆转录病毒治疗。随访数据显示，供体来源的细胞已成功取代患者自身的免疫细胞，广泛分布于血液、骨髓及肠道组织中。

检测结果：病毒库被彻底清除？

对移植两年后的活检样本进行深度分析，结果令人振奋：

1. 无前病毒DNA：在血液和肠道样本中，均未检测到HIV前病毒DNA（即整合到宿主细胞DNA中的病毒遗传物质）。
2. 无复制能力病毒：研究人员对患者体内超过6500万个免疫细胞进行了筛查，未发现任何具有复制能力的病毒颗粒。
3. 抗体水平变化：在移植后的四年间，患者体内的HIV抗体水平呈现下降趋势。值得注意的是，尽管针对HIV Env蛋白的抗体检测仍呈阳性，但这并不影响病毒被有效压制的结论。

这一发现进一步证实了利用CCR5缺陷供体进行干细胞移植，在清除HIV病毒库方面的有效性，为未来HIV功能性治愈提供了重要科学依据。

(责任编辑：探索)